（一）什么是斑秃
斑秃俗称“鬼剃头”，是一种可突然发生于身体任何长毛部位的局限性斑状脱发，局部皮肤正常。头发部分呈斑状脱落，称斑秃；头发全部脱落称全秃；严重者，眉毛、胡须、腋毛、阴毛，甚至毳毛全部脱落，称普秃。可发生于任何年龄，但多见于青年人，男女均可发病。本病相当于中医“油风脱发”，中医认为多由饮食不节，或情志抑郁化火，损阴耗血，血热生风，风热上窜，毛发失于濡养，或肝肾虚亏，阴血不足，腠理不固，风邪乘虚而入，风盛血燥，发生所养所致。
（二）斑秃的特点
1、多见于青壮年，常突然发病。
2、头皮突然发生指甲盖至硬币大的脱发区，大小不一，数目不等，边界清楚。
3、脱发区皮肤正常，毛囊口清楚可见，头皮无萎缩。
4、患者多无自觉性症状，或时有微痒。
5、有自愈倾向，少数病例可反复发作。
（三）斑秃的病理病因
本病病因尚未完全清楚。部分患者有家族史，可能有遗传因素。也有人认为与神经损伤、精神异常、感染病灶、内分泌失调有关。发病机制可能是血管运动中枢功能紊乱、交感神经及副交感神经失调，引起患部毛细血管持久性收缩、毛乳头供血障碍，引起毛发营养不良而致本病。
（四）斑秃的诊断
1、假性斑秃 假性斑秃是一种炎症性瘢痕性脱发，常继发于头皮红斑狼疮
扁平苔藓等炎症性皮肤病。秃发部位皮肤萎缩变薄，毛发不能复发，表面常有岛屿状正常发束，边缘具有细狭的红晕。
2、黄癣秃 呈萎缩性瘢痕，其上常有残发，有黄癣的典型病史，一般不侵犯发际缘。
3、白癣型头癣 不完全脱发，毛发多数折断，残留多根，附有鳞屑。断发中易查到真菌。
4、秃发性毛囊炎 先发生化脓性毛囊炎，愈后呈萎缩性瘢痕，易反复发作。
5、梅毒性秃发 呈斑状，无瘢痕形成但边缘不规则，表现为虫蚀样，脱发区脱发不完全，数目众多，好发于后侧，伴有梅毒的其他症状，梅毒血清学检查阳性。
（五）临床表现
多突然发生，往往于无意中发现或被他人发现，少数病例在发病初期患处有轻度感觉异常，初起为一个或多个边界清楚的圆形或椭圆形脱发区，大小不一，患处头皮正常。若病情停止发展，则损害边缘处毛发较为坚实，不易拔出，皮损可维持现状或逐渐恢复。若病情继续发展，则损害周缘毛发疏松，易拔出，有的折断约0.5cm长，近端的发干萎缩而无色素，游离端粗黑，因而上粗下细。此时损害逐渐增大，数目也随之增加，可导致整个头皮全部脱落而为全秃。严重者眉毛、睫毛、腋毛、阴毛和全身毳毛也都脱落，即为普秃。局部无自觉症状或偶有轻痒。儿童的斑秃表现常不典型，常呈匐行性脱发，在后头部可沿发际呈带状脱发。
（六）斑秃有哪些危害性
1、影响美观
2、迅速蔓延。30%斑秃患者容易形成多发性弥漫性斑秃，15%左右会形成全秃和普秃。
3、时间上的不确定性。斑秃的初期只有一小块，一般不回高度重视，甚至认为一段时间就会自愈。面积达到2cm2以后，随时都可能形成多块斑秃，而且发生的时间不能确定。
4、易复发。长出的新发多是毳毛，而不能和正常头发一样，容易复发。
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