主题：(转帖)二十一世纪头发再生的三大突破创新突破

个别毛囊移植技术精进、生发新药将上市，复制毛发细胞十年内成熟

虽然未多张扬，人工复发的科技近年大有进展。遭人抱怨不够自然的块状植发已渐渐走入历史，专业整形外科医师目前移植的是个别毛囊，让接受手术者头发看来更自然。此外，至少有一种全新的生发药正准备量产；专家估计，人工复制毛发细胞十年内就会戌熟，无止境供应替代头发，让最秃的头也能有浓密青丝.

头发移植术开始于1952年，纽约大学皮肤科专家奥兰崔最先提出方法，可以把脑后富含毛囊的皮肤成环状取下，移植到秃头部位。块状植发5年前还是植发科技的首选，缺点是手术后常有细细发茎翘起来，恍如光光的头顶出现有发的珊瑚小岛。

1988年10月21日，美国圣安东尼奥市皮肤专家改写「复发」历史，它移植的是由1到5个毛囊组成的自然单位，以平均的不规则形式「种」在秃发区，跟自然单位，跟自然生长的头发相比，几乎分辨不出来。
毛囊是囊状的复合组织，头发由其中长出来。秃头现象始自头皮出现二氢睪酮这种雄激素（睪酮）的副产品，头顶及太阳穴部位接触到二氢睪酮的毛囊，期成长周期会由原本的5年，加速到只剩六十天。新成长中的头发神经还来不及成熟，而耗竭的毛囊就已死亡。只是，后脑勺的头发还在，原因是它基因上不受二氢睪酮影响。

二十一世纪头发再生的三大突破创新突破

1. 传统单位毛囊移植术 (Follicular unit transplantation FUT)

2. 新式隐形毛囊移植术 ( Follicular unit extraction ,FUE)

3. 快速植发笔 (rapid hair transplanter)

4. 干细胞植发术 (hair follicule stem cell )

传统单位毛囊移植术 (Follicular unit transplantation FUT)

植发手术医师一开始把后脑毛囊移植到前方之际，本以为一定要成簇状，毛囊才能存活，但后来，医生们渐渐成功做到移植区块愈来愈小，直到列默医生证明，单一毛囊也可以移植而长出正常头发。

传统的头皮切除后在立体显微镜下分株

每一毛囊单位分别有1~4根毛发

分株之后依不同的发数分类

再将每一株头发陆续植入预定区域

新式隐形毛囊移植术 ( Follicular unit extraction ,FUE)

最新的隐形毛囊植发术利用全身各处的毛发,不但大大地增加了毛发供给量,也减少了后脑切除头皮遗留的疤痕,是目前最新的技术,这种移植手术方式大大的降低了秃头患者后脑杓发量不足的问题,我们发现在刚刚植入腿毛或胸毛到头皮的客人,初期毛发仍维持腿毛或胸毛的生长周期(较头发长),但在第三周期之后,便越来越像自己真正的头发,也比较直了,毛干也比较粗了,这种隐形植发术的另一个优点是无疤痕,因为刚刚开始可能有小伤口,但两三天后这如发干粗细的小针孔愈合之后便看不到疤痕了,不会像传统单位毛囊移植术那样在后脑留下一道疤痕

隐形植发术操作示意图

这种取发技术可以用在胸毛

快速植发笔 (rapid hair transplanter)

传统上植入头发时是先用0.7~1.2mm直径的打洞器(punch)或针头将头皮扎出数以百计的小孔,接着再将毛发一株一株像插秧一样的播种在头皮上,可是这样常常造成病人疼痛感剧烈,手术流血量大以及手术时间延长的困扰,2003年郑孝威医师首创自韩国引进全国第一个外快速植发笔技术,这种快速植发笔将植发过程中打洞、止血以及植入三个部骤合而为一,大幅缩短三分之二的手术时间,如果以飞行做比喻,原本到洛杉矶要飞十一个小时,现在只要四个多小时就到了,真可说是植发技术的一大进步

快速植发笔示意图

植入时三合一动作一气呵成

不同毛囊用不同的植发笔

使用前先将毛发置入

平均每五秒钟可以植入一株毛囊

干细胞植发术 ( follicular stem cell regeneration)

事实上，科学家目前正在研究如何把毛囊干细胞析离出来，放入试管，刺激它滋长，在移植回毛囊干细胞原先采集者的头上。接下来，那些干细胞便会生出毛囊及头发。今年三月，宾州大学头发暨头皮健康中心由卡沙列力率领的研究团队便在『自然生物科技』期刊上报告说，本技术已在老鼠身上成功。(如下图)

利用真皮细胞刺激表皮毛发

运用毛囊干细胞复制及生长头发

头发干细胞研究已在老鼠身上成功

郑医师将继续往干细胞之路研究

新秃头药物即将问世

即将问世的治秃头良药有默克药厂正测试中的「度他利」（dutasteride，暂译）。度他利跟保康丝一样，原本获准上市是用来抑制二氢睪酮而治疗前列腺肥大症的，但保康丝只能抑制两种二氢睪酮其中的一型，而度他利两种都能抑制，而且功效能更好。保康丝与「落健」（rogaine）两种药剂均已获准上市，用来治疗脱发，他们仍是目前用来治疗秃头的基础良方。

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